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Devenir ORL :
Le guide complet
Devenir ORL :
Le guide complet
- Mis à jour le 04/06/2026
Chirurgie de l’oreille, dépistage des cancers ORL, pose d’implants cochléaires et prise en charge des troubles de la voix : Découvrez tout ce qu’il faut savoir pour devenir ORL via le PASS ou la LAS.
Qu'est-ce que
l'oto-rhino-laryngologie ?
Devenir ORL, c’est embrasser la spécialité médico-chirurgicale de la tête et du cou. Son nom complet est oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale (ORL-CCF). L’ORL diagnostique et traite les maladies de l’oreille (surdité, otites, vertiges), du nez et des sinus (polypose, rhinites chroniques), de la gorge et les cancers des voies aérodigestives supérieures.
Sommaire
- Oto-rhino-laryngologiste
Pourquoi choisir l'ORL ?
- L'ORL séduit chaque année des étudiants qui cherchent une spécialité polyvalente, avec une bonne qualité de vie et une rémunération attractive. Voici ses atouts principaux :
- Une spécialité médico-chirurgicale : consultation, actes techniques et bloc opératoire coexistent dans une seule spécialité unique,
- Peu de gardes de nuit : L'ORL maîtrise son rythme de travail permettant une qualité de vie supérieure aux autres spécialités,
- Une spécialité portée par l'innovation : implants cochléaires, chirurgie endoscopique de la base du crâne, robotique TORS : l'ORL intègre des technologies parmi les plus avancées de la médecine,
- Une patientèle diverse : chaque journée est différente car l’ORL traite le nourrisson sourd à la personne âgée atteinte d'un cancer du larynx, en passant par l'adolescent ou l'adulte sportif.
- Des revenus attractifs : en libéral comme à l'hôpital, l'ORL a un très bon équilibre entre rémunération et qualité de vie.
- Oto-rhino-laryngologiste
Parcours d'études pour
devenir ORL
- Les études pour devenir ORL durent 11 ans après le baccalauréat. Voici les grandes étapes.
- PASS ou LAS : Sciences fondamentales, biologie, physique, chimie, sciences humaines,
- 2ème, 3ème, 4ème, 5ème année de médecine : Enseignements cliniques, stages hospitaliers, préparation aux EDN,
- 6ème année de médecine : Épreuves Dématérialisées Nationales (EDN), ECOS, stages hospitaliers,
- Internat d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale : 5 ans de stages pour devenir ORL,
- Thèse de médecine : Rédaction et soutenance d'une thèse de médecine.
- L'internat pour devenir ORL est décomposé en 5 années présentées ci-dessous :
Année d’internat | Type de stage |
|---|---|
1ère année | Phase socle : l’interne découvre les deux volets de la spécialité avec les consultations médicales et le bloc opératoire. Il réalise alors ses premières chirurgies (amygdalectomies, paracentèses, ablations de polypes). |
2ème à la 4ème année | Phase d’approfondissement : l’interne réalise au moins 4 semestres en ORL agréé à titre principal. Un stage hors spécialité est obligatoire (chirurgie plastique, neurochirurgie, CMF ou chirurgie vasculaire) puis il se formera aux sous-spécialités : otologie, cancérologie cervico-faciale, ORL pédiatrique. |
5ème année | Phase de consolidation : exercice en autonomie supervisée. L’interne opère seul avec un senior disponible. Il prépare son installation ou son assistanat à ce moment. |
- Pour aller plus loin, retrouvez toutes les informations d'autres spécialités sur notre page dédiée aux études de médecine.
- Oto-rhino-laryngologiste
Missions de
l'ORL
- L'ORL est le spécialiste de tout ce qui se passe entre le cerveau et les poumons à l'exception de l'œil. Son champ d'action est vaste, alliant consultations médicales et actes chirurgicaux au quotidien.
- La consultation et le bilan ORL : L'ORL réalise un examen complet à l'aide d'instruments spécifiques : otoscope, nasofibroscope, laryngoscope, audiomètre. Il diagnostique et traite les pathologies courantes comme les otites, sinusites, angines, rhinites chroniques et dysphonies.
- L'audiologie et la prise en charge des surdités : L'ORL dépiste, évalue et traite les troubles de l'audition. Il prescrit des audioprothèses, pose des aérateurs transtympaniques et, pour les surdités profondes, assure le bilan pré-implantaire et pose des implants cochléaires. C’est l'une des interventions les plus transformatrices de la spécialité.
- La rhinologie et la chirurgie des sinus : Polypose naso-sinusienne, déviation de la cloison nasale, sinusite chronique réfractaire : l'ORL opère les sinus par voie endoscopique (FESS Functional Endoscopic Sinus Surgery). C'est une chirurgie précise, sans cicatrice externe, avec une récupération rapide.
- La cancérologie cervico-faciale : les cancers ORL (cavité buccale, pharynx, larynx, thyroïde, glandes salivaires) sont parmi les plus fréquents en France avec environ 16 000 nouveaux cas par an. L'ORL réalise les biopsies, les exérèses chirurgicales et les reconstructions.
- L'otoneurologie et les vertiges : vertiges positionnels bénins (VPPB), maladie de Ménière, névrite vestibulaire : l'ORL diagnostique et traite les troubles de l'équilibre. Il réalise des manœuvres de repositionnement et des explorations vestibulaires (videonystagmographie, posturographie).
- La phoniatrie et la chirurgie laryngée : l'ORL prend en charge les pathologies de la voix (Dysphonie, nodules des cordes vocales, paralysie laryngée, cancer du larynx) en réalisant des laryngoscopies diagnostiques et des phonochirurgies, souvent en lien avec les orthophonistes.
- L'ORL pédiatrique : l'ORL pédiatrique est l'un des sous-secteurs les plus actifs. La pose d'aérateurs transtympaniques (yoyos) est l'une des interventions chirurgicales les plus fréquentes chez l'enfant en France.
- Oto-rhino-laryngologiste
Compétences de
l'ORL
- L'ORL est à la fois clinicien rigoureux, chirurgien précis et technicien de l'exploration fonctionnelle. La diversité des pathologies exige une adaptabilité et une curiosité permanentes.
- Maîtrise des explorations fonctionnelles ORL : audiométrie tonale et vocale, tympanométrie, potentiels évoqués auditifs, vidéonystagmographie : ces examens sont réalisés directement par l'ORL ou en délégation.
- Chirurgie endoscopique ORL : la chirurgie mini-invasive sans cicatrice en passant par voie endonasale est le standard actuel.
- Implantation cochléaire : c'est l'un des actes ORL les plus complexes et les plus impactant pour le patient. Il nécessite la sélection des candidats, la chirurgie de pose, le réglage et le suivi.
- Chirurgie cervico-faciale oncologique : l’exérèse de tumeurs, le curage ganglionnaire, ou la reconstruction par lambeau nécessite une maîtrise anatomique fine de la tête et du cou.
- Maîtrise des lasers ORL : laser CO2 pour les lésions laryngées bénignes et malignes, laser KTP pour les otoscléroses (stapédotomie laser).
- Annonce d'un cancer ORL : diagnostiquer un cancer du larynx ou du pharynx et l'annoncer à un patient souvent tabagique exige tact, clarté et soutien psychologique immédiat.
- Gestion du pronostic oncologique : accompagner un patient porteur d'un cancer ORL avancé vers une décision thérapeutique palliative demande maturité éthique et formation spécifique.
- Prise en charge des enfants : l'ORL pédiatrique mobilise patience et pédagogie au quotidien pour examiner un nourrisson agité et rassurer les parents.
- Oto-rhino-laryngologiste
Rémunération de
l'ORL
La rémunération en ORL est attractive et varie selon le mode d’exercice, l’ancienneté et la localisation. C’est l’une des spécialités chirurgicales offrant le meilleur équilibre entre qualité de vie et revenus.
Étape de carrière | Statut | Net / mois | Net / an |
|---|---|---|---|
Interne de 1ère à 6ème | Salarié | 1 800 à 2 600€ | 21 600 à 31 200€
|
Débutant – PH échelon 1 | Salarié | 3 400 à 4 000€ | 42 000 à 48 000€ |
Confirmé – PH échelon 7-8 | Salarié | 4 800 à 6 000€ | 57 000 à 72 000€ |
Senior – PH échelon 13 | Salarié | 7 000 à 9 000€ | 84 000 à 109 000€ |
Chef de service / PUPH | Salarié | Plus de 9 500€ | Plus de 114 000€ |
ORL | Libéral | 5 000 à 15 000€ | 60 000 à 180 000€ |
ORL expérimenté (secteur 2) | Libéral | 12 000 à 20 000€ | 144 000 à 240 000€ |
- Sources : Selon DREES, CARMF, Hellowork (salaire moyen brut d’environ 8 000 €/mois). Le revenu libéral ORL varie de 80 000 à 180 000 € bruts annuels selon l'expérience et la zone géographique. En secteur 2, les dépassements d'honoraires représentent souvent 40 à 60 % du chiffre d'affaires brut.
- Oto-rhino-laryngologiste
Modes d'exercices possibles
pour l'ORL
- Cabinet libéral en ville : il s’agit du mode d'exercice dominant. L'ORL libéral organise ses consultations, son bloc opératoire et ses plages de chirurgie ambulatoire librement. C'est le format le plus rémunérateur à long terme.
- Praticien hospitalier en CHU ou en clinique privée : l'hôpital donne accès aux cas complexes tels que les cancers ORL avancés, la chirurgie de la base du crâne ou la reconstruction faciale. C'est le choix des profils attirés par la recherche et l'enseignement.
- Exercice mixte : ce format est plébiscité par les ORL chirurgicaux. Des matinées au CHU pour les cas lourds, des consultations libérales l'après-midi. C’est l’équilibre entre richesse clinique et revenus privés.
- Oto-rhino-laryngologiste
FAQ : spécialité de
l'ORL
Quel rang aux EDN pour devenir ORL ?
L’ORL appartient au groupe des spécialités chirurgicales. Avec 80 postes en 2025, c’est une spécialité sélective. En moyenne nationale, il faut se classer sous les 1 500 premiers. Paris exige un rang sous les 600 et les CHU de province acceptent des rangs entre 1 300 et 2 000 les bonnes années.
Combien d'années d'études pour devenir ORL ?
Le parcours dure 11 ans après le bac : 1 an de PASS ou LAS, 5 ans de 2ème cycle et 5 ans d’internat. La thèse est soutenue pendant l’internat. En ajoutant un assistanat ou un post-internat, certains ORL débutent leur exercice après 12 à 13 ans de formation.
Quel est le salaire d'un ORL ?
En libéral, un ORL débutant perçoit 5 000 à 8 000 € nets mensuels. Après 5 à 10 ans d’installation, les revenus se situent entre 8 000 et 15 000 € nets par mois. Le revenu brut annuel varie de 80 000 à 180 000 € selon l’expérience et la zone.
L'ORL peut-il poser des implants cochléaires ?
C’est l’une des compétences chirurgicales les plus valorisées de la spécialité. La pose d’implants cochléaires est réservée à des centres agréés (CHU et cliniques spécialisées) et nécessite une formation complémentaire post-internat. C’est un acte transformateur : un enfant sourd profond peut entendre après l’implantation.
En savoir plus
Vous souhaitez en savoir plus ? Pour toutes informations complémentaires, veuillez nous contacter par téléphone au 03 39 64 39 60 ou par e-mail à nancy-metz@biomedal.fr.